一、“老来瘦”容易出现肌少症
肌少症是一种增龄相关的肌肉量减少、肌肉力量下降和/或躯体功能减退的老年综合征。2016年被正式纳入国际疾病分类ICD-10疾病编码中，据推测全球目前约有5000万人罹患肌少症，随着人口老龄化等诸多因素的影响，预计到2050年患病人数将高达5亿。
肌少症会引起机体功能障碍，增加老年人跌倒、失能和死亡风险。如果没有及时预防，可带来多种严重后果。例如，因肌肉力量下降，导致活动能力下降，易摔倒引发意外，甚至瘫痪；骨骼肌减少时，还会出现营养不良，内分泌代谢异常，提升肺炎、肿瘤等疾病的发病风险；老年人通常伴有糖尿病、心力衰竭等慢性病，如果没有及时干预肌少症，还会增加其预后不良。
二、什么样的体重才健康？
美国一项历时73年的研究给出答案。知名医学期刊《流行病学年鉴》刊登了一项研究，在考虑到性别、病史、生活习性等差异后，随访73年，最终发现：年轻时如能维持正常体重，年老时体型微胖的人，死亡率更低！
在没有特殊情况影响体重的情况下，对于18岁以上中国成人的BMI标准： BMI＜18.5属于偏瘦，18.5 ~ 23.9属于正常，≥24.0为超重，≥28.0为肥胖。但对老年人来说，由于脊柱弯曲变形，身高有所下降，体内脂肪组织增加，因此BMI要适当升高。从降低营养不良、患病率以及死亡风险的角度来看，老年人的BMI要尽量保持在20 ~ 26.9。
三、如何保持健康体重？
1、合理膳食，增加优质蛋白质
饮食多样，每天最好摄入12种以上食物种类，每周25种食物。做好荤素、粗细合理搭配，保证各种营养素的均衡摄入，避免因缺乏某种营养素而营养不良。例如，煮饭煮粥时可以加入豆类、粗粮类、坚果类、蔬菜等食材。
蛋白充足，蛋白质与肌肉质量、力量之间有着紧密的联系，而随年龄增长，老年人的蛋白质合成效率下降，加上咀嚼、胃肠消化功能下降，很容易出现蛋白质缺乏，因此更要注重补充优质蛋白质。建议平时可多吃瘦肉、蛋、奶、大豆等食物。如有必要，可在营养医师的指导下补充乳清蛋白粉。
补充微量营养素。还要注意补充维生素和微量元素，防止“隐性饥饿”。平时可多吃蔬菜和水果，补充维生素c等营养素；适量增加深海鱼、奶、豆制品的摄入，补充维生素D、K和Omega-3脂肪酸、钙元素；适当食用富含维生素B6、B12及叶酸的食物，益于心脑血管健康，例如深绿色蔬菜、动物肝脏等。
2、坚持运动，保持肌肉
老年人本身的肌肉量在逐渐减少，如果依然久坐不动或懒得运动，更容易引发肌少症。老年人多锻炼，有助于保持肌肉，并预防骨质疏松。建议老年人每周进行有氧运动3~5次，每次30分钟~1小时左右。运动时要量力而行，以免摔倒或受伤。
3、保持良好的生活习惯
研究证实，长期的酒精摄入会导致肌肉Ⅱ型纤维（快肌）的萎缩，产生慢性酒精性肌病。香烟会减少蛋白质的合成，并加速蛋白质降解，导致肌少症的发生。老年人能应戒烟限酒，保持良好的睡眠也同样重要。
4、定期体检
疾病与体重会互相影响，疾病可导致体重降低，而体重过低会诱发相关疾病，加重症状。从步入中年开始，身体也跟着进入“多事之秋”，发生各种疾病的风险慢慢增大。建议中老年人定期体检，发现疾病能及时干预，将危害降到最低。
“老来瘦，值千金”的错误观念，体重与身体健康直接挂钩，老年人要多加关注，尽量控制在合理范围内，不要过胖或过瘦，生活质量才能更高。
