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科室动态
脑卒中与营养
来源:作者:admin发表时间:2023-01-19 10:51浏览次数:3351

       脑卒中是一种出血性或缺血性的脑血液循环障碍性疾病,是世界范围内致残率、致死率最高的疾病之一。脑卒中的发生给患者、家庭、社会带来躯体、精神和经济负担。在脑卒中急性期和恢复期,家属更多关注于患者的肢体运动、语言、吞咽、高级脑功能等各种功能障碍的康复,而往往容易忽视患者的营养状态。
       脑卒中患者营养不良的原因有多种,包括高龄,吞咽障碍,机体高分解状态,脑干、下丘脑功能紊乱所致神经内分泌和胃肠动力学异常。临床研究显示,营养不良是导致脑卒中不良预后的独立危险因素,它可以增加患者各种感染的发生率、卒中复发率和病死率,是导致卒中后不良结局的重要原因。因此,对存在营养不良的卒中患者及时给予合理的营养支持对促进患者功能康复和预后具有重要意义。
       脑卒中患者的食物选择:
       1.谷类和薯类 :保证粮谷类和薯类食物的摄入量在200 g~300 g。优选低糖高膳食纤维的种类,如莜麦、荞麦、玉米面、小米、燕麦、麦麸、糙米等。粗细粮搭配,膳食多样化, 限制单糖和双糖的摄入。
       2.动物性食品:保证适宜蛋白质摄入。建议每日禽肉类食物的摄入量在50 g~75 g。优选低脂肪高优质蛋白的种类,如鸽肉、鸡胸肉、牛里脊、猪里脊等。 每日鱼虾类食物的摄入量在75 g~100 g。
       每日蛋类的摄入量在1-2个。对伴有高血压、血脂异常、糖尿病的脑中风患者,应少吃蛋黄,可2~3天吃一个。
       奶类及奶制品,建议每天饮300g奶或相当量的奶制品。优选低脂肪、脱脂奶及其制品。保证优质蛋白质的供给。
       3.豆类及其制品: 建议每天摄入30 g~50 g大豆或相当量的豆制品。优选绿豆、黑豆、红小豆、黄豆、豆浆、豆腐、豆汁等。
       4.蔬菜水果 :吃足量新鲜蔬菜和水果,其中深色叶菜要占到一半以上。每日蔬菜摄入量为500 g以上,以新鲜绿叶类蔬菜为主,如菠菜、油菜、空心菜、生菜、莴笋叶等。
       水果 :不伴有高血糖的脑血管疾病患者每日水果摄入量为200 g左右。可优选橙子、柚子、桃子、杏、猕猴桃、枇杷、菠萝、草莓、樱桃、火龙果等。
       5.油脂 :适量控制总油脂及胆固醇摄入。应限制动物脂肪,如猪油、牛油、奶油等,以植物油为主,如豆油、玉米油、茶油、花生油等。尽量少吃含饱和脂肪酸以及含胆固醇较高的食物,如鱼籽、动物内脏、肥肉等;少吃油炸、油煎或油酥的食物,推迟和减轻动脉硬化。
       温馨提示:鼻饲时抬高床头30度左右,温度以不烫手背为宜,速度宜慢,防止反流到气管内,不能一次灌注过多,防止呕吐、反流,误吸。

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