【医疗】我院消化内科开展消化道超声内镜检查（EUS）

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来源：消化内科作者：黄琳娜发表时间：2023-09-01 17:07浏览次数：6293

2023年8月，我院消化内科配置小探头超声内镜，并常规开展超声内镜检查。小探头超声内镜的开展是消化内镜的又一利器，将为消化道病变的内镜下治疗或外科治疗提供有利的术前评估，标志着我院消化内镜技术更上新台阶。

什么是超声内镜

大家对胃肠镜检查已经十分熟悉，但是提到超声内镜，似乎还有点陌生，那么超声内镜是怎样的检查，适用于哪些情况呢？今天我们来认识一下可以称之为消化道病变“照妖镜”的又一利器——超声内镜。

超声内镜（Endoscopic Ultrasonography，EUS）是将消化内镜超声内镜（Endoscopic Ultrasonography，EUS）是将消化内镜和超声结合于一身的消化道检查技术。传统的胃镜和肠镜可以对绝大多数胃肠道疾病直接做出判断，但只能看到消化道最表面的一层，然而有些病变来源于粘膜下（包括粘膜肌层、粘膜下层、固有肌层、浆膜层），还有些病变位于胃肠腔外紧贴胃肠壁，此时就需要超声内镜大显神通了。

病例展示

超声内镜将微型高频超声探头安置在内镜顶端，当内镜插入胃腔或肠腔后，通过超声内镜前端探头的实时扫描，可以获得胃肠道(食管、胃、十二指肠、结肠等)层次结构的组织学特征，让一些黏膜下病变（如胃黏膜下隆起病变、肠道黏膜下隆起病变）显露原形，同时也能观察胃肠壁周围邻近脏器(胆管、胆囊、肝脏、胰腺、纵膈等)结构，甚至还可以进行病灶处的穿刺活检。

超声内镜的适用范围

1.消化道粘膜下肿物：用于判断消化道粘膜下肿物的起源层次、大小、性质及与腔外脏器、血管的关系等，有助于区分胃肠道间质瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、神经内分泌瘤、囊肿、布氏腺瘤、异位胰腺及外压器官等。

2.消化道肿瘤：用于判断肿瘤浸润深度、有无周围淋巴结转移及邻近器官侵犯，有助于肿瘤分期，判断有无外科手术切除的可能性。超声内镜对于肿瘤浸润深度的判断及壁外淋巴结的肿大诊断较准确，优于腹部CT等影像学检查。

3.胆胰疾病：超声内镜可紧贴胃壁或十二指肠壁进行扫描，可清晰的显示胆囊、胆管、胰管及胰腺结构，对于发现胆管结石、胆管肿瘤或十二指肠乳头部肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊性病变、胰腺癌等有着不可替代的作用。发现胰腺肿块后可进一步行超声内镜引导下细针穿刺活检（EUS-FNA），获得病理组织，为患者后续的治疗提供参考。（消化内科黄琳娜/文黄宜贵/审）

咨询电话：0553——2871931 消化内科病房

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