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2023年6月18日下午2时，我院眼科为一位年近七旬的双眼先天性白内障、先天性虹膜缺损并晶状体脱位的男性患者，施行“左眼白内障超声乳化抽吸+囊袋张力环植入+人工晶体植入术”，特邀安医大二附院眼科陶黎明教授指导手术。手术中发现患者左眼晶体悬韧带断裂超180°，凭借囊袋张力环（CTR1311）支撑，确保囊袋完整，整台手术只用了半小时，顺利程度超出预期，患者术后恢复良好。
囊袋张力环(capsular tension ring,CTR) 和相关的囊内装置,使医生能够在悬韧带薄弱的复杂白内障手术中提供囊袋支撑,使白内障手术更安全。对晶状体半脱位患者,囊袋悬韧带存在不同程度松弛或断裂,手术难度比较大,植入人工晶状体后极易发生偏位或者脱位的情况,严重者出现人工晶状体脱入玻璃体等一系列并发症。晶状体囊袋张力环的应用能有效降低上述并发症的发生,使患者获得比较满意的视力。
患者与手术团队合影并由衷感谢
囊袋张力环其材质为PMMA,植入晶状体囊袋中发挥着良好的支撑作用,有利于克服晶状体囊袋发生收缩变形的情况,最早由Hara等人发明,称作囊袋赤道环；1995年,Cionni率先报道将其用于临床,被赋予新时代的意义。囊袋张力环最初主要用于治疗外伤性白内障合并晶状体脱位。囊袋张力环主要应用原理是在剩余悬韧带间提供相应的离心力，重新对已有悬韧带受力进行分配至整一圈的悬韧带上，避免受力集中在某个悬韧带纤维上,有利于支持悬韧带的脆弱部位,在一定程度上增加手术操作空间。
随着晶状体囊张力环设计及制作材料更加精良,其用于晶状体半脱位超声乳化手术中发挥着良好的效果,晶状体囊张力环植入囊袋,其自身弹性会向外形成支撑力,促使半脱位晶状体恢复到正常位置, 为下一步开展手术操作提供充足空间。此外,采用晶状体囊张力环,能有效减少晶状体半脱位超声乳化吸出术中玻璃体流失,防止术后晶状体发生脱位、瞳孔夹持等并发症,促进患者视力早日恢复。与此同时,晶状体囊张力环植入能确保玻璃体前界比较稳定,能预防晶状体上皮细胞发生移行或增生,促使植入人工晶状体与后囊膜紧紧贴附,防止出现继发性白内障。
我院眼科潘绍新主任团队针对特殊类型白内障晶状体半脱位病例，实施超声乳化手术治疗中植入晶状体囊袋张力环,有利于维持囊袋的完整性及人工晶状体正常位置，减少术后并发症,使患者获得良好的治疗效果，实现了我院眼科新技术的再突破。（眼科 李薇／文 潘绍新／审）
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