【医疗】我院独立开展后路玻切+眼底激光光凝封闭视网膜裂孔联合白内障超乳手术

患者，女，73岁，芜湖市南陵县人，因“左眼突发视物不见20天”入院，曾在当地医院诊断为“左眼玻璃体积血”，予活血名目片口服后症状仍无明显改善，遂至我院眼科潘绍新主任专家门诊就诊，经详细专科检查，结合双眼彩超提示：双眼晶状体混浊，左眼玻璃体絮状物，考虑玻璃体积血可能。拟“左眼玻璃体积血；双眼皮质型老年性白内障；原发性高血压”收治入院。结合患者病史，经充分的术前讨论分析，潘绍新团队拟定手术方式为：白内障超声乳化、后路玻璃体切割、眼底激光光凝封闭视网膜裂孔术。手术历时1小时，手术顺利，术后患者术眼无眼胀等不适主诉，视力较术前有所改善，术后复查术眼OCT、术眼B超均提示玻璃体腔无继发性活动性出血，眼底视网膜平伏、视网膜裂孔已完全被激光光凝斑封闭，无新发视网膜裂孔。

手术中（一）

20世纪70年代初发展起来的高水准现代显微眼科手术——玻璃体切割手术，被认为是眼科治疗史的一大革命，该术式打破传统治疗的手术禁区，为更多的眼底疾病患者提供重见光明的机会。我院眼科引进歌德超乳玻切一体机，开展23G或25G套管针微创玻璃体切除手术，使用特制的直接穿刺，通过三个直径为0.5毫米的特制直针，穿刺巩膜壁建立玻璃体腔手术所需通道，套管拔除后切口能够自行封闭，不需要缝合，既简化操作、减少手术创伤，同时缩短手术时间，更有利于患者术后眼部病情恢复。根据患者不同病情需要，玻璃体切除同时附加眼内激光、玻璃体腔内注气、玻璃体腔硅油填充等术式同步完成。眼后段玻璃体切割术适应症包括玻璃体出血、眼内异物、眼内炎、视网膜脱离、晶状体脱位、玻璃体腔异物、黄斑前膜及黄斑裂孔等眼部疾病。

手术中（二）

我院眼科团队在潘绍新带领下不断开拓创新，积极开展新技术新项目，此项手术的成功开展是我院眼科诊疗能力提升的又一成果，填补了我院眼科在后路玻璃体切割处理视网膜脱离、黄斑前膜、黄斑裂孔、增殖性糖尿病视网膜病变、玻璃体积血等眼底疑难疾病技术领域的空白。（眼科李薇/文潘绍新/审）

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