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近日，在我院胃肠外科病区主任黄勇的带领下，成功为一位92岁高龄的患者实施结肠癌根治性切除术，打破了超高龄手术的禁区，让老人重获新生。
患者是一位92岁高龄的徐奶奶，两年前因黑便在当地医院检查出患有结肠占位。然而，由于年龄较大，家属担心治疗风险大，一直未予处理。此后，徐奶奶多次因黑便导致重度贫血，在当地医院进行输血治疗。一周前，徐奶奶出现腹痛腹胀，无法进食，并伴有肛门停止排气排便。当地医院就诊考虑为结肠占位导致肠梗阻，需要手术。由于患者合并有脑梗塞、高血压、重度贫血等内科疾病，且是高龄患者，手术风险较大，当地医院建议转往上级医院进一步治疗。
术后合影
家属经多方咨询，得知我院普外科是安徽省临床重点专科，胃肠外科是芜湖市结直肠疾病诊疗中心、芜湖市公立医院高质量发展高峰学科，在结直肠疾病特别是结直肠癌手术治疗方面有着丰富的经验和能力，于是慕名前来就诊。入院后，检查提示患者回盲部肿瘤导致完全性肠梗阻，患者腹胀、腹痛。手术是唯一能让老人解除病痛、提高生活质量甚至根治的方法。家属对手术治疗心存疑虑：一是不接受手术，老太太腹胀越来越明显，无法进食，痛苦难以忍受；二是接受手术，担心老太太因年龄过大、合并多种基础疾病而下不了手术台。
经过医疗团队全面的病情评估，并与患者家属的多次沟通，基于对胃肠外科病区主任黄勇团队的信任，家属最终决定接受手术治疗。徐奶奶久病缠身，心肺功能都较差，手术和麻醉的风险都相对较高。这对手术团队、麻醉团队以及围术期的护理团队都提出了较高要求。
黄勇团队进行了多学科讨论和充分的术前评估准备，为老人实施了右半结肠癌根治术。手术历时不足两个小时，完成了根治性的肿瘤切除，精细清扫了淋巴结，解决了患者的病痛。术后，病理证实为结肠中等分化腺癌，肿瘤面积有8*6cm。徐奶奶术后第2天便恢复了精神，能下床活动，且没有明显的不适感，目前已顺利出院。患者家属对老太太的术后恢复十分满意，对医护团队深表感激。
高龄尤其是超高龄患者多数伴有基础性疾病，术后愈合能力差，为手术治疗带来了严峻的挑战，通常被视为手术禁忌。随着医疗技术的提升，经过充分讨论、精准评估、精细操作，若患者基础条件允许，选择积极治疗可以根除肿瘤。年龄不应成为手术的禁忌症，高龄肿瘤患者完全能够实施根治性手术，以提高生活质量，延长患者生存期。
我院胃肠外科已为多位患者成功完成了各种形式的胃肠外科手术，逐步形成了独有的外科诊疗特色，此次手术的顺利开展，充分体现了我院胃肠外科精湛的医疗技术、团结协作的合作精神、优质的护理水平。我院胃肠外科将秉持仁医仁术、求实求新的理念，不断挑战疑难病例的治疗，以精湛的医术为患者的健康保驾护航。（胃肠外科 吴兆映/文、摄 黄勇/审）
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