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新年伊始，记者在皖南医学院第二附属医院看到，32岁的何女士状态不错，看着身边熟睡的孩子，露出甜蜜的笑容。就在几天前，她刚刚经过了一场惊心动魄的剖宫产手术，“多亏皖医二附院产科团队，感谢他们精湛的医术，让我们母女平安”。何女士前几胎均为剖宫产，这一胎在外院产检中，她被诊断为凶险性前置胎盘，加上多次剖宫产，被告知即使剖宫产成功，也大概率要切除子宫。孕期28周后，胎盘达到或覆盖宫颈内口称为“前置胎盘”，而有剖宫产史的孕妇，前置胎盘附着于子宫下段瘢痕，常合并胎盘植入，故称之为“凶险性前置胎盘”，可发生致命性大出血，几分钟可出血上千毫升，严重危及生命安全。
手术中
作为接连多胎均为剖宫产、凶险性前置胎盘且保住子宫的女性，何女士对这一高风险高难度的手术效果非常满意。得知此事后，记者来到皖南医学院第二附属医院妇产科进行走访，床位医生杜媛媛副主任医师接受了采访。她告诉记者，“这要感谢患者对我们的信任和配合，同时也归功于我们皖医二附院多学科团队的默契合作，以及产科团队长期以来所形成的熟练配合度”。
据了解，何女士家住龙山街道，她说，并不是为了要男孩或者女孩才继续要了孩子，“我们就是单纯喜欢孩子，虽然家庭条件一般，但是怀了以后就想着生下来，这下我们家更热闹了”。
在何女士妊娠33周时，外院产检结果让她非常焦虑，当时有小区居民告诉何女士，“你们去皖医二附院看看，我们小区好几个都是在那里剖宫产的，很不错”。来到皖医二附院后，产科副主任医师杜媛媛得知这一特殊情况，立即向科主任张莉亚汇报，张莉亚主任组织多学科专门对何女士做了全方位会诊，发现其情况不容乐观，加上多次剖宫产手术，盆腔粘连手术难度加大，对于手术医生有着极高要求，必须非常熟悉解剖而且有强大的危急重症救治能力。为了确保何女士这一次剖宫产顺利安全，张莉亚产科团队做了充分准备，邀请新生儿科、输血科、泌尿外科、介入科、麻醉科，以及手术护理团队做好各种风险应对措施，并亲自主持手术。术前也与何女士及爱人做了详细的沟通，安慰、缓解何女士焦虑的心情，帮助她以良好的心态去迎接手术。2023年12月27日，充分准备后手术开始了，由于多次剖宫产经历，肠管及膀胱均悬吊附着在腹壁上，进入腹壁难度大，术中发现盆腔广泛粘连，比预想的还要困难。切开子宫出血汹涌如喷泉，血压迅速下降，立即输血的同时快速取出胎儿，给于多创面缝扎止血，多学科参与救治为患者保驾护航。经过一系列急救处理，何女士产下5斤半的女孩，母女平安，新生儿评分9分，手术也成功保住子宫。术后仍不能掉以轻心，严密观察生命体征及引流管引流情况，术后24小时后，安全取出宫腔压迫球囊后，子宫出血少量，这才松了一口气。在详细告知术后可能出现的情况后，医护团队密切关注患者的病情变化。经过一段时间的住院治疗后，各项指标均恢复正常。何女士现痊愈出院，家属送来了锦旗，表达对医护人员的感谢。
家属送锦旗
此次进行合并前置胎盘的剖宫产手术，并非该院首次成功开展类似难度大、风险高的手术。大量危急重症患者的成功救治与该院产科硬件设施、人员素养俱佳密不可分。作为芜湖市首批挂牌的爱婴医院，该院不断创新服务内涵，开设有产科遗传咨询门诊、普通产科门诊、高危妊娠门诊、分娩助产士门诊、孕期营养门诊、分娩评估门诊、产后康复门诊、胎心监护门诊等，产后快速康复中心已分层规范化推进及开展中。该院产科的孕产妇就诊体验良好，尤其是预约制下的VIP特色产科服务广受欢迎。近三年皖医二附院产科持续保持新生儿分娩量不断增长的趋势，为广大孕产妇提供优质安全的医疗保健服务。（大江晚报 吴敏/文）
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