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如何做体检提高癌症早期检出率
来源:作者:admin发表时间:2014-03-14 16:09浏览次数:3734
        如何做体检提高癌症早期检出率     
        尽管健康体检不能保证发现所有的早期癌症,但可以肯定的是,定期健康体检目前仍然是发现早期癌症,甚至癌前病变的最佳方法。只是进行健康体检时,还需要注意体检项目的规范化和个体化。所谓癌前病变,就是指病变本身不是癌,但是在它的基础上容易发生癌。目前被列为癌前病变的主要有:乳腺的囊性增生、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、家族性多发性大肠息肉、慢性迁延性肝炎、严重宫颈糜烂、口腔白斑、长期不愈合的溃疡和瘢痕等。     不少体检中心都推出了不同的体检“套餐”。套餐检查项目越多,费用自然越贵。许多人将其简单理解为,越有钱或年龄越大,就应该选越贵的“高档”体检套餐。其实不然,就防癌检查而言,防癌体检项目及检查方法的选择,应针对受检对象的具体情况而定。比如,乙型肝炎及肝硬化患者,一定要进行血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏B超的检测。再比如,有某种癌症家族史的体检者,应额外增加该相关检查项目。在决定防癌健康体检项目之前,体检者应向医务人员说明自己的健康史、家族肿瘤病史,近期有无不适或可疑症状,甚至向医务人员述说自己所担心的问题,并由医生开出相应检查项目。    
        肿瘤筛查测定和临床意义     
        1.AFP(人血清甲胎蛋白):是原发性肝癌的早期重要指标之一,对肝癌治疗后随访也有重要意义。血清AFP对其他肿瘤的诊断也有一定意义,但近年发现肝良性病变时,血清AFP也增高。甲胎蛋白也是孕中期唐氏综合征和开放性神经管缺陷的标记物,它是最早发现的与唐氏综合征相关的血清标记物。轻度增高见于妊娠、慢性肝炎或肝硬化,明显增高见于原发性肝癌。     
        2.CEA(癌胚抗原):正常人血清中CEA含量甚微,结肠癌、直肠癌以及内胚层来源的其他恶性肿瘤,如食管、胃、肝、胰癌可升高。结肠癌70~90%CEA高度阳性。10%的一些良性肿瘤以及内胚层发生的其他重症也可使CEA浓度升高。测定血液中CEA水平可用于临床的辅助诊断及癌症治疗过程的监测。     
        3.CA199:是胰腺癌敏感性最高的标志物。在血清中以唾液粘蛋白形式存在,胰腺癌患者85~95%为阳性,肿瘤切除后CA199浓度会下降,如再上升,则可表示复发,若同时检测CEA和AFP可进一步提高阳性检测率。                
        4.CA125:人血中CA125含量的测定,可用于卵巢上皮癌、恶性生殖细胞癌、性索或其他肿瘤(如乳癌、子宫内膜癌)的辅助诊断和治疗过程的监测。      
        5.CA153:是检测乳腺癌比较重要的抗原,同时可用于判断乳腺癌进展与转移,并监测治疗与复发过程。60~80%的进展期乳腺癌病人CA153血清水平明显升高。     
        6.PSA:目前广泛应用于前列腺癌的筛查和诊断。    
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