近日，家住松韵园62岁的朱女士突发脑梗死，家属将其送到我院，我院神经内科立即启动绿色通道，给予静脉溶栓桥接血管内取栓，成功打通堵塞的“生命管道”，患者转危为安，避免了“一人中风，全家瘫痪”的悲剧。
该患者12月7日傍晚5时左右在家烧菜，低头查看煤气表后出现头晕，站立不稳，瘫倒在地，不能行走，开始患者自认为眩晕病发作，未予在意，在家卧床休息，头晕持续不缓解，并逐渐出现烦躁不安，全身不适，于18时左右患者老伴电话通知其子女，19：50其子女拨打“120”将患者送到我院，我院急诊神经内科接治患者后，发现患者右眼活动受限，向左侧视物成双，左上肢无力，考虑后循环脑梗死，开启溶栓绿色通道，急诊完善心电图（房扑），头颅CT排除出血，因起病时间超过4.5小时，给予尿激酶静脉溶栓，同时向神经内科副主任邵枝定汇报病情，邵枝定考虑其有心律失常，心源性脑栓塞可能性大，多累及大血管，向患者家属交待病情，随即联系介入团队成员立即赶往医院。患者逐渐出现意识障碍，烦躁不安，经积极术前准备，患者于22时45分推进导管室，23时穿刺成功，术中患者躁动明显，不配合检查及操作，我科介入团队沉着冷静应对，在多次给予镇静处理后，有条不紊的急诊行脑血管DSA检查，发现患者基底动脉上端未显影，左侧颈内动脉开口远端未显影，结合患者症状及体征，考虑责任血管为基底动脉，给予基底动脉急诊取栓术，取出3块血栓，造影示基底动脉显影，双侧大脑后动脉显影。第2天，患者神志转清，头晕明显改善，无视物成双。
取栓前造影
取栓后影像
这次抢救工作的完美收官依靠的绝不仅仅是个人能力，它是一个团队共同努力的结果。我院神经内科就有一支这样技术精湛的团队，这支团队的静脉溶栓水平已经走在芜湖市的前列。邵枝定主任指出，治疗急性脑梗死的首要任务是再通血管、恢复血流，目前最有效的方法主要有发病4.5小时内静脉给予溶栓药或6小时内动脉取栓介入治疗。因此，提醒广大市民，当有人出现言语不清，肢体无力时，一定要立即送去有条件处置的医院，尽量缩短入院至接受溶栓、取栓治疗的时间，避免患者因为耽误时间而错过有效的黄金救治时间，造成终生遗憾。（神经内科 王峰/文 邵枝定 摄/审）
