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压力性尿失禁——妈妈们的“难言之隐”
来源:康复医学中心作者: 蒋婉云发表时间:2023-05-25 16:40浏览次数:7273

  大家一定听过“笑尿了”这一句网络流行用语。本来是用来形容某种事物很好笑的夸张用语,但是你们可能不知道,有的人大笑后真的会漏尿,内裤会湿。这种现象是一种疾病,叫压力性尿失禁,是一种盆底功能障碍性疾病。

 

  一、 什么是压力性尿失禁?

  压力性尿失禁(SUI)是指喷嚏、咳嗽、大笑或运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道口漏出。据2019版中国泌尿外科指南发布的数据提示,压力性尿失禁在中国成年女性中的患病率为18.9%。


 

  压力性尿失禁严重影响到患者生活质量,不但容易引起泌尿生殖道感染,还易导致抑郁、焦虑及社交恐惧等一系列社会心理问题,也被称为“社交癌症”。根据临床症状将 SUI 分为 3 度:

  轻度:只在剧烈压力下出现尿失禁,如咳嗽、打喷嚏或慢跑。

  中度:中度压力下出现尿失禁,如快速运动或上下楼梯。

  重度:轻度压力下即出现尿失禁,如站立或体位变动时,但患者在仰卧位时可控制尿液。


 二、 压力性尿失禁发生的原因

 

  

       三、如何治疗压力性尿失禁

  1.盆底肌运动治疗——凯格尔训练

  第一步:准确找到盆底肌

 

  排尿的过程中突然中断排尿,感觉用力收缩的肌肉位置就是盆底肌。强调!!尿到一半突然憋住的做法,只是帮助你找到盆底肌,而不能作为常规的锻炼盆底肌的做法!

  第二步:运动前准备

 

  ①排空膀胱;

  ②穿着宽松的衣服,确保呼吸顺畅;

  ③选择一个舒服的姿势,集中注意力于盆底肌,您可以躺在床上或坐在椅子上(初学者选择躺着的姿势);

  ④放松其他肌肉,如臀、大腿和腹部肌肉。

 

  第三步:开始运动

  ①一开始,收缩盆底肌5秒。

 

  ②再重复练习之前,要放松盆底肌10秒钟。从1数到10,这样可以避免盆底肌拉伤!


  ③收缩盆底肌5秒,放松10秒,这样算一次;做10次算一组;一次练习一组;一天练习3-4次。

  ④建立一次收缩盆底肌10秒的目标。

  2.功能性电刺激

  通过神经肌肉刺激增强肌肉的收缩能力,使盆底肌肉强度和弹性增强,同时反射性抑制膀胱兴奋,使尿失禁得到控制。


  3.盆底磁刺激

  具有刺激盆底肌肉收缩,激活盆底神经,促进盆底肌肉血液循环等功能,从而改善盆底功能,是一项安全温和的无侵入式治疗仪器。


  4.手术治疗

  对于重度压力性尿失禁患者,可直接选择手术治疗。经阴道无张力尿道中段悬吊带术是目前治疗压力性尿失禁的金标准术式。

  坚持盆底肌锻炼,对一些女性来说效果是非常惊人的。根据美国国立卫生研究院(NIH)的报告,女性在进行盆底肌锻炼后,最早是在4至6周感受到效果。但是对一些女性,她们可能有点沮丧,因为感觉不到效果,但请坚持下去,慢慢体会,绝对有效果的。


 

  如果您采用了正确的方法,坚持了一段时间的训练但漏尿的现象并未改善,您还可以寻求医生的帮助,进行生物反馈电刺激治疗或进行手术治疗哦!

       压力性尿失禁是可逆性疾病,只要及时就医、合理治疗就可以轻轻松松和其说拜拜。

  让压力性尿失禁不再是妈妈们的“难言之隐”!(康复医学中心 蒋婉云/文 李文/审)

 

  咨询电话:李文18955353355;蒋婉云15156567160; 席雯15105538485

  咨询地址:皖南医学院第二附属医院1号楼16楼康复医学中心

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