消化内科独立完成一例内镜下逆行胰胆管造影取石术
来源：作者：admin发表时间：2016-04-06 16:55浏览次数：4014
4月5日，我院消化内科黄宜贵副主任医师，金雷主治医师顺利完成了一例逆行胰胆管造影取石术。
患者为男性，76岁，既往有“慢性胆囊炎”病史，2月18日因“纳差伴尿黄半月“入住我院，上腹部CT提示梗阻性胆管扩张。当时予以抗感染，保肝对症治疗后症状好转出院。但是于3月24日出现“反复呕吐，纳差”再次入住我院，予以保守治疗后仍然有反复腹痛恶心呕吐，MRCP检查提示胆总管下段结石伴肝内胆管扩张。经过消化内科副主任黄宜贵副主任医师会诊后，建议施行ERCP手术，患者各项指标均符合条件，于4月1日转入消化内科治疗。
手术中，利用十二指肠镜顺利找到十二指肠乳头，发现乳头明显水肿，予以高频电刀行乳头肌切开术，斑马导丝行选择性胆总管造影（ERC）可见胆总管下段一结石，予以经网篮取出1.0*1.0cm结石。术后造影未见胆总管结石影，胆管通畅无狭窄，放置鼻胆管引流，手术过程无并发症，顺利返回病房，对症处理后病情平稳。
本例手术是我院消化内科首次独立完成的ERCP手术，以微创的方式解决了患者了疾患，避免了外科手术，减少对患者的痛苦，标志着我院消化内科内镜水平有了进一步的提升。（黄宜贵 文/审）
