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医院新闻
我院开展病历内涵质量提升攻坚年行动系列培训
来源:质控办 作者:阮晶晶发表时间:2024-08-21 11:02浏览次数:1525

       为提高病历内涵质量,规范医务人员诊疗行为,6月25日-8月20日,医院邀请院内外专家为医护人员开展病历内涵质量提升攻坚年行动培训活动共8次。参加培训的人员有院领导、临床、医技科室正、副主任、质控医生、住院总、科秘书等。

       6月25日,医院党委书记应斌在开班仪式上强调,医疗质量是医院的生命线、是医疗管理的重中之重,全院医务人员要有安全和质量意识,为医院发展保驾护航。培训中,院长黄后宝对医疗质量提升攻坚年行动作了工作部署和具体要求,提出要依据医院工作方案稳步推进,每月汇报各专项行动推进情况及成效。副院长储召阳围绕门诊优质服务工程精神,提出医务人员要提升服务意识,改善服务态度,提高患者就诊满意度。副院长徐炜强调要加强围手术期患者管理,强化典型病例点评,保障手术患者安全。院长助理叶胜强调要发挥临床高级职称人员专业特长,强化科级病历质控,提升病历内涵质量。

培训活动现场(一)

       此次系列培训活动主要围绕疑难、危重、死亡等特殊典型病例复盘,主要诊断和主要手术的操作选择原则,病案首页规范以及核心制度要点释义(第二版)等方面为医务人员进行培训。专家通过典型病例进行复盘,详细分析医师在病历书写和病情诊疗过程中存在的不足、病历书写缺陷导致的纠纷问题,并指出整改建议,今后临床病历书写工作提供指导性意见;结合病案首页填写规范,主要诊断和主要手术的操作选择原则以及关键诊疗行为记录等进行培训,加深医务人员理论知识的学习,增强病历书写规范化意识;通过反馈第三方病历点评结果,促进医务人员客观认识本院病历内涵质量。培训重点对核心制度要点释义(第二版)中更新内容进行解读,使核心制度的内涵更加清晰,更具有指导性和操作性,便于医务人员准确理解和执行核心制度。培训后,还邀请部分临床科主任进行经验交流和分享,全院临床科室医务人员受益匪浅,并决定以后在临床工作中学以致用,服务更多的患者。


培训活动现场(二)

       结合此次系列培训,医院组织了核心制度专项检查、院科两级质控组织履职情况检查、病历质量专项检查、围手术期医疗质量专项督查、患者安全专项行动推进及不良事件分析等,结果通过医疗质量管理委员会会议及时向全院反馈,实现以学促改,不断提升的目的,有效保障了攻坚行动的全面推进。(质控办 阮晶晶/文   阮晶晶、许萍/摄  赵祥爱/审)

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