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慢性肾脏病具有患病率高、知晓率低、预后差和医疗费用高等特点，临床中常发现一些肾友陷入慢性肾脏病的认识不足。那么肾脏病的认知误区有哪些、如何快速发现肾脏疾病以及出现哪些症状应该立即就医？请看我院专家为您详细分析。
一、常见的误区有哪些？您中招了吗？
误区一：“肾虚等于肾病”
这是一个广泛存在的错误观念。实际上，“肾虚”是中医的概念，指的是一个复杂的系统失调，而不一定意味着肾脏器官本身出现了病理问题。“肾虚”可能涉及多个器官系统的功能失调，而真正的肾病则是指肾脏器官发生了实质性病变。这种混淆可能导致患者延误真正必要的医疗检查和治疗。
误区二：“腰痛就是肾病”
另一个普遍的误解是将腰痛与肾病划等号。虽然某些肾脏疾病确实可能引起腰痛，如肾结石或肾囊肿，但腰痛更多是由其他原因造成的，如腰肌劳损或腰椎间盘突出。这种误解可能导致患者忽视其他潜在的严重问题，如脊柱疾病或其他内脏器官的病变。
误区三：“水肿就是肾病”
水肿是肾脏疾病的常见症状之一，但并非所有水肿都与肾脏有关。心源性、肝源性、营养不良等多种因素都可能引起水肿。将水肿简单归咎于肾病可能导致对其他潜在疾病的忽视，延误正确诊断和治疗。
误区四：“肾病早期无法检测”
尽管肾脏疾病早期症状可能不明显，但这并不意味着无法检测。定期进行尿常规检查可以及早发现肾病的早期症状，如尿蛋白或血尿。这种误解可能导致患者忽视定期体检的重要性，错过早期干预的最佳时机。
误区五：“肾病是富贵病，需要静养”
这种观点认为肾病患者应该过度休息，避免一切体力活动。然而，适度的运动对肾病患者的康复至关重要。适当的运动可以促进血液循环，扩张血管，增强免疫力，减少炎症，对肾病康复有积极作用。过度静养可能导致肌肉萎缩，反而不利于肾脏健康。
误区六：“中药没有副作用”
许多人认为中药比西药更安全，没有副作用。然而，无论中药还是西药，都有可能存在副作用。不当使用中药可能导致肝肾损伤，甚至加重原有肾脏疾病。这种误解可能导致患者盲目使用未经验证的中药或偏方，增加肾脏负担，延误正规治疗。
二、如何快速发现肾脏疾病
（一）尿液异常
尿液异常是肾脏疾病的典型预警信号之一。作为肾脏健康的“晴雨表”，尿液的变化能够反映出肾脏功能的微妙变化。尿液异常主要表现在以下几个方面：
1.尿液颜色变化
正常尿液颜色通常为浅黄色或透明黄色。然而，当尿液呈现以下颜色时，可能预示着肾脏问题：
2.泡沫尿
尿液表面漂浮大量不易消散的泡沫可能是蛋白尿的征兆。这种情况通常出现在早晨首次排尿时较为明显。蛋白尿可能是由以下原因导致的：
肾小球滤过功能受损
· 蛋白质从尿液中大量流失
3.尿量异常
正常成年人每日尿量约为1000-2000ml。当出现以下情况时，可能提示肾脏问题：
· 昼夜尿量比例失衡
· 夜尿增多（每晚超过700ml）
这些变化可能反映肾小管重吸收功能异常。
值得注意的是，尿液异常并不总是与肾脏疾病直接相关。例如，尿液异味可能源于膀胱炎或代谢紊乱，而非肾脏问题。同样，尿频、尿急和尿痛更多指向泌尿系统炎症，而非直接的肾脏疾病。然而，当这些症状持续存在或伴随其他肾脏疾病特征时，应当引起警惕。及时就医进行全面检查，包括肾脏B超、尿常规和肾功能检测等，可以帮助准确诊断潜在的肾脏问题。通过密切关注尿液的变化，我们可以及早发现肾脏疾病的蛛丝马迹，从而采取适当的预防和治疗措施，保护宝贵的肾脏健康。
（二）水肿与高血压
水肿和高血压是肾脏疾病的两个典型症状，它们之间存在着密切的关联。这两种症状不仅是肾脏疾病的警示信号，还可能相互影响，形成恶性循环。
（三）疲劳和食欲变化
疲劳和食欲变化是肾脏疾病的两个常见但易被忽视的症状。这两个看似普通的症状实际上可能揭示了肾脏功能的深层次问题。
疲劳是肾脏疾病患者最常见的症状之一，发生率高达60%-97%。这种疲劳通常是中重度的，严重影响患者的生活质量和工作效率。
（四）慢性病患者
慢性病患者是肾脏疾病的高危人群，其中尤以糖尿病和高血压患者最为突出。这些慢性疾病通过多种机制增加肾脏损伤的风险，值得我们特别关注。
三、当出现以下症状时，应立即寻求医疗帮助
1.持续发热或咳嗽 ：可能暗示严重感染，尤其是接受免疫抑制治疗的患者。
2.血压急剧升高 ：高压超过200mmHg或低压超过130mmHg，可能加速肾脏损害。
3.水肿加重 ：提示病情恶化，需紧急诊治。
4.尿量骤减 ：可能预示急性肾损伤，需立即就医。
5.呼吸困难 ：可能由心衰或肺栓塞引起，需及时处理。
6.小便异常：血尿、尿中泡沫增多及晨起眼睑浮肿等。
及时就医不仅可以阻止病情恶化，还能为制定个性化治疗方案赢得宝贵时间，有效保护肾脏功能。（肾内科 吴其顺、吕强/文）
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