近日，我院甲乳外科主任医师鲍军及医护人员成功为一名66岁王女士（化名）实施了皖南地区首例超显微下淋巴管-静脉吻合术（LVA术）治疗上肢淋巴水肿，有效缓解了困扰她长达十多年的上肢水肿问题。

十几年前，王女士在外院接受了右乳腺癌改良根治术。然而，术后出现右上肢淋巴水肿并逐步加重。2周前，因蚊虫叮咬，王女士右上肢淋巴水肿加重，伴红肿疼痛、高热，病情急剧恶化。辗转多地求医后，最终来到我院甲乳外科就诊。

术中

鲍军接诊后，凭借丰富的临床经验，经过详细查体，并结合患者病史，迅速诊断其为右上肢急性淋巴管炎、右上肢继发性淋巴水肿II期（国际分期）、右乳腺癌术后，同时还伴有2型糖尿病、高血压病等多种基础疾病。当天，王女士便被安排住院接受治疗。医护人员为她制定了控制炎症、改善微循环等针对性的对症治疗方案。待右上肢炎症得到有效控制后，考虑到患者目前淋巴水肿已处于II期，符合进一步外科干预的指征，鲍军决定为其施行超显微下淋巴管 - 静脉吻合术（LVA术）。

为确保手术的精准性，术前鲍军与放射科主任梅光宝、超声医学科副主任任恬恬进行了深入的沟通与多学科协作。团队成功找出了功能淋巴管及浅表小静脉，为手术的顺利开展奠定了坚实基础。

术前术后对比图

术中，鲍军作为主刀，在助手主治医师赵志勇和住院医师郭秦昊的密切配合下，运用超显微技术，在显微镜下精准定位并找到了4根功能淋巴管和浅表低张力小静脉，随后顺利完成了有效吻合。这一操作成功改道了受阻的淋巴通道，有效减少了淋巴液的蓄积。术后，淋巴水肿护理团队及时介入，为王女士实施了围手术期淋巴水肿综合消肿治疗。在医护团队的精心治疗和护理下，王女士患肢的水肿明显消退。术后第三天顺利出院，病情得到最大程度的缓解，生活质量也得到显著提高。出院时，王女士激动地说：“以后夏天我终于可以自由自在地穿短袖了！”

此次超显微下淋巴管 - 静脉吻合术（LVA术）的成功开展，不仅为皖南地区淋巴水肿患者带来了新的治疗希望，也标志着我院在淋巴水肿治疗领域迈出了重要一步。我院将进一步钻研先进诊疗技术，提高服务质量，为群众健康保驾护航。（甲乳外科 程世超/文 张园明/摄 徐栋/审）