3月2日,我院产科、输血科、医务处与弋矶山医院输血科多学科医护团队协作,采用储存式自体输血技术,为一名特殊血型孕妇进行术前备血,保障围产期安全。3月4日,该产妇通过剖宫产顺利诞下一名健康男婴,母子平安,顺利出院。
该孕妇血型是A型RH阴性微D,2018年在我院行剖宫产,因血型稀有辗转求助多个互助群。此次妊娠全程在弋矶山医院产检,拟分娩前进行储存式自体输血保障分娩安全。因孕妇居住地距弋矶山医院较远、丈夫在外地工作无法照顾,3月1日,她因时有阴道少量褐色分泌物就诊于我院产科张莉亚主任专家门诊。张莉亚详细检查后与孕妇沟通,告知孕妇已是孕晚期,且有分娩迹象,很希望她就近在我院分娩。鉴于血型稀有,张莉亚考虑一旦发生产时出血,极难找到供应的血源,风险极大,她立即通知输血科,同时报告医院医务处,积极保障孕妇分娩安全。
多学科病例讨论
医院领导高度重视,3月2日上午,医务处组织产科、输血科与弋矶山医院输血科进行多学科病例讨论,专家团队做出了详尽的治疗方案和应急预案。通过对患者全面评估,在征得孕妇及其家属同意后,决定下午在弋矶山医院为孕妇实施储存式自体输血,提前采集自体血,由我院输血科规范保存,以备手术时紧急使用。
储存式自体血采集
采血过程中孕妇状态良好,产科医生持续胎心监测,采血后孕妇生命体征平稳,胎儿胎心情况良好。3月4日凌晨,孕妇因破水急诊入院,我院产科积极开辟绿色通道,在张梅娣主任医师医护团队保障下,顺利完成子宫下段剖宫产术,助娩一男婴,新生儿体重3330g,Apgar评分10分。因为预防措施得当,没有出现产时产后大出血等异常情况,无需自体输血。
手术过程顺利
产妇术后恢复良好,出院时这样说道“本来抱着试一试的态度求助张莉亚主任,但没想到医院这么重视,整个产科医护团队提供了非常好的服务,尤其是医生的技术非常好,非常谢谢她们的精心呵护,让我们母子平安。”
母子平安出院
这是我院首次与弋矶山医院输血科合作,采用储存式自体输血技术为高危孕产妇分娩备血,这一技术的开展可极大地缓解稀有血型孕产妇的用血困难,可提高产后出血、凶险性前置胎盘、羊水栓塞等高危孕产妇的救治能力,为孕产妇的生命安全提供有效保障。我院产科医护团队始终坚持“以人为本”的服务理念,不断提升技术、创新突破,为广大孕产妇提供优质安全的医疗保健服务。(产科 程强/文 龚金芳/图 周园园/审)
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