高龄患者是前列腺增生症的好发人群，常常合并心脑血管、呼吸系统等基础疾病，手术耐受性差、风险大。近期，我院泌尿外科二病区采用新型微创手术--选择性绿激光前列腺汽化术(PVP, photo-selective laser vaporization of prostate)为多名高龄的前列腺增生患者带来了福音。
术中
患者张大爷今年76岁，曾有10年“高血压病”病史，5年前诊断为“脑梗塞”，并伴有肢体活动障碍。1年前因前列腺增生出现无法自行排尿的症状，先后行保留导尿和耻骨上膀胱造瘘治疗，患者症状暂时缓解，但拔管后仍不能自行排尿，曾于多家医院就诊。情急之下，患者及家属来我院泌尿外科门诊就诊，郭松林主任团队对患者综合情况进行评估后，立即行超声检查，结果示：前列腺增生，60*52*53mm，约鸡蛋大小。经过科室讨论后，最终决定采用选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)为老人解决问题。手术时间共80分钟，过程顺利，术后第5天就拔除了导尿管和留置1年多的膀胱造瘘管，患者自行排尿过程顺利。术后第7天患者出院，彻底摆脱终生带管的烦恼。
目前前列腺增生激光治疗方式多样化，我院泌尿外科二病区在皖南地区率先开展选择性绿激光前列腺手术，近一月开展了15例绿激光手术。绿激光属于磷酸钛氧钾激光，波长 532 nm，对组织中血红蛋白具较高的特异性吸收作用，而在水中不会被吸收，能量损伤小，汽化及止血作用显著，前列腺组织穿透深度为 0.8 mm，凝固深度为 1 - 2 mm。因此 PVP 已成为治疗高龄前列腺增生患者的最佳手术方式之一。具有几大特点：1、绿激光产生的高能量可高效汽化前列腺组织，手术时间短；2、止血效果好，术中出血率低；3、术后恢复快。待条件成熟后可以作为日间手术开展。
为了进一步推动泌尿外科的学科发展，加强医院科室管理，2021年7月，在医院领导的统筹安排下，原泌尿外科三、肾脏内科更名为泌尿外科二病区及肾脏内科，并充实了优质医护力量。今后，泌尿外科二病区在郭松林主任的带领下，将以设备、技术、服务为抓手，力争做到个人学者化、科室学科化、服务系统化，更好地为患者提供优质的医疗服务，为江城人民的健康保驾护航。（泌尿外科二病区 徐炜/文 徐瑞/摄 郭松林/审）
