我院普外科成功开展腹腔镜下化疗泵植入术
来源：普外科作者：叶晨东发表时间：2020-07-28 11:18浏览次数：8020
近期，我院普外科主任伍先久、副主任医师叶晨东带领的团队成功开展腹腔镜下化疗泵植入术，填补我院空白。
患者系胃癌术后伴腹腔转移，也称腹膜转移癌，该患者系胃癌术后8年，3个月前出现左下腹反复顽固性疼痛，曾于外院多次就诊，行腹腔及左侧腹股沟穿刺活检，均未取得病理。此次来我院就诊，腹部增强CT示：左侧盆腔占位包绕左侧骼总动脉、后腹膜及腹主动脉旁多发淋巴结肿大，考虑“左侧盆腔占位、腹膜转移癌”可能。随后行腹腔镜探查，发现左侧盆腔腹膜转移癌侵犯降结肠，病理提示：腹腔转移癌，基本已失去手术机会。伍先久、叶晨东团队经研究决定为患者行腹腔灌注化疗，其治疗方法系在腹腔镜下植入腔内给药系统，术后1周拆线，患者切口愈合后皮肤完整，可以洗澡及正常生活，术后定期经皮下硅胶注射底座灌注化疗药物。
腹腔镜下植入化疗泵的优势是可以在直视下取得组织病理，较之穿刺植入术，肠管损伤可能基本不存在。胃癌术后出现腹膜转移基本已是晚期，以往治疗方案除了全身静脉化疗并无有效方法，腹腔灌注化疗较之传统全身静脉化疗，化疗药物不经过血液循环，直接到达肿瘤部位，其恶心呕吐、脱发、骨髓抑制等副作用明显减轻，生活质量全面提高，并有望使肿瘤缩小，从而获得手术机会。（普外科 叶晨东/文 伍先久/ 审）
术中
术后定期经皮下硅胶注射底座灌注化疗药物
